A Doença de Crohn é uma doença inflamatória intestinal
que causa diarreia, cólica abdominal, febre frequente e, às vezes, sangramento
retal. Também pode ocorrer a perda de apetite e de peso. Os sintomas podem
variar de leve a grave.
A doença é notoriamente difícil de tratar. Até
um terço das pessoas que sofrem de Crohn não respondem bem ao tratamento
convencional.
Foi observado que pacientes com leucemia e
Crohn ao fazerem o transplante de medula tinham melhora dos sintomas da doença
intestinal. Com isso, o uso de células-tronco hematopoiéticas foi sugerido para
tratar a doença. O transplante de medula foi proposto para pacientes com Crohn,
mas por ser muito agressivo, devido ao processo de quimioterapia anterior, a abordagem foi descartada. Por este motivo, muitos grupos apostaram no uso de
células-tronco hematopoiéticas para tratar a doença. Entretanto, recentemente,
foi mostrado que o uso de células tronco hematopoiéticas para Crohn não leva à
melhora significativa em relação à terapia convencional.
Adultos com a doença foram submetidos ao
transplante de células-tronco hematopoiéticas e, em comparação com a terapia
convencional, a terapia com as células-tronco hematopoiéticas não resultou em melhora na
remissão da doença em l ano. E pior, foi associado à toxicidade significativa,
de acordo com um estudo publicado no dia 15 dezembro no
JAMA.
A boa notícia é que o a utilização de
células-tronco mesenquimais (MSC) parece promissora e pode ajudar. Já
explicamos muitas vezes a diferença entre células-tronco mesenquimais e
hematopoiéticas
(veja aqui).
Mas este é mais um motivo para ficar atento!!! Ensaios clínicos mostram que a
injeção de MSC melhora muitos sintomas
da doença de Crohn. Em um teste clínico, 15 pacientes foram injetados
com de MSC, destes, 12 demonstraram resposta positiva ao tratamento e oito
pacientes tiveram remissão total da doença.
A terapia com MSC é promissora, não somente por
melhorar os sintomas de Crohn, mas também por não ser invasiva, não requer
quimioterapia e tem poucos efeitos colaterais conhecidos. Mas este tratamento ainda
está em testes clínicos, e ainda existem questões técnicas e regulatórias à serem respondidas antes de trazer o tratamento com MSC ao público. No entanto, estes ensaios mostram a
eficácia e segurança a longo prazo.
Este é mais um estudo que mostra é como é
importante preservar as células-tronco mesenquimais para uso futuro. O uso para Crohn e outras
doenças mostra o grande potencial das células-tronco mesenquimais - um potencial podemos tirar proveito
se optarmos por armazenar nossas células-tronco mesenquimais.