Osteoartrite é uma doença caracterizada pela
degeneração da cartilagem e do osso subcondral, que pode causar
dor articular, rigidez e redução da funcionalidade articular. Cerca de uma em
cada dez pessoas ao redor do mundo irá desenvolver osteoartrite em algum
momento. Por ser uma doença tão comum ela causa grande impacto na sociedade,
além do impacto na qualidade de vida da pessoa acometida.
Atualmente não há cura para a osteoartrite. A maioria
dos tratamentos são sintomáticos e visam reduzir a dor e melhorar a função da
articulação, e não curar a doença. A única exceção é o procedimento cirúrgico:
artroplastia (substituição parcial ou total da parte destruída por uma
prótese), artrodese (fusão cirúrgica de dois ossos, usada principalmente na
coluna), osteoplastia (retirada e limpeza cirúrgica da parte óssea deteriorada)
e osteotomia (mudança do alinhamento ósseo através da secção de partes ósseas),
procedimentos estes, muito invasivos.
As células-tronco são uma esperança para a cura
da osteoartrite visando substituição ou recuperação do tecido perdido. Para
termos uma idéia do número de grupos investindo neste tipo de estudo, em um ano
dobrou o número de testes clínicos e triplicou o número de artigos publicados
em revistas internacionais com o tema osteoartrite e células-tronco. Por
exemplo, existem atualmente 105 ensaios clínicos em seres humanos indicados para
a pesquisa de "artrite" e "células-tronco" na base de dados americana e 119 trabalhos científicos no banco de dados Pubmed com
"células-tronco" e "artrite" em seus títulos, o que faz a
esperança ser realista.
Mas especificamente como
as células-tronco podem tratar a osteoartrite e / ou artrite reumatóide? 1) As células-tronco podem ser
usadas para substituir cartilagem perdida ou lesionada nas articulações. Em
outras palavras, as células-tronco seriam injetadas e formariam uma nova articulação
(ou, pelo menos, mais saudável) através do crescimento do tecido; 2) As
células-tronco podem ser colocadas em um molde de fibras e induzidas a formar
cartilagem. Assim seriam transplantadas neste molde; ou 3) As células-tronco mesenquimais têm propriedades imunomodulatórias e
anti-inflamatórios, ou seja, elas são capazes de regular o sistema imune,
diminuindo a rejeição e a inflamação, que são, pelo menos em parte, processos
responsáveis pela destruição das articulações, especialmente em casos de artrite
reumatóide. A combinação destas três estratégias também é possível: colocar as
células-tronco no molde, transformá-las em cartilagem, realizar o transplante e,
posteriormente, injetar mais células para recuperar o tecido lesionado do paciente
e evitar a rejeição.
Nós sabemos que, para fins lucrativos, muitas
clínicas já estão vendendo “tratamentos” com células-tronco para a artrite.
Neste contexto, mais uma vez vamos alertar nossos clientes: tenham cuidado!
Esses “tratamentos” são caros e por serem experimentais
não podem ser cobrados! Quem está considerando tal tratamento deve questionar
sobre o teste clínico e o fundo experimental do procedimento.
A StemCorp está iniciando um teste clínico em
pacientes com lesão de cartilagem visando a reconstituição de articulação.
Estamos ansiosos para obter os resultados desta pesquisa. Por enquanto ainda é
cedo para falar em tratamento. Por isso, agora é importante guardar suas
células-tronco mesenquimais para poder, no futuro, regenerar diferentes tipos de
lesões, e inclusive reconstituir seu joelho!
